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Puede usar este formulario para inscribirse En Línea en el Taller Internacional o imprimirlo y llenarlo a mano para enviarlo al fax (507) 317 0079
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1. Información Personal
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Nombre y apellidos:
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Cédula N°:
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de:
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Lugar de nacimiento: |
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Fecha de Nacimiento: |
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Dirección: |
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Teléfono: |
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Fax: |
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Email: |
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Universidad: |
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Semestre: |
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Si profesional, indicar fecha de grado: |
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2. Información General
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El precio del curso es de US$ 775.00 si se separa el cupo antes del 1 de junio de 2010. Pasada esa fecha, el valor se incrementa a US$ 900.00.
El pago debe hacerse a través de un banco local, mediante transferencia bancaria siguiendo las instrucciones señaladas en la parte 4 (Formato de Transferencia) de este mismo formulario.
Los anteriores costos no incluyen pasajes, alojamiento ni alimentación.
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3. Indicar pagos efectuados
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Hasta el 1 de junio de 2010
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Separación de cupo
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US$ 150 Fecha:
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Saldo
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US$ 625 Fecha:
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Pago total
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US$ 775 Fecha:
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A partir del 2 de junio de 2010
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Separación de cupo
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US$ 150 Fecha:
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Saldo
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US$ 750 Fecha:
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Pago total
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US$ 900 Fecha:
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4. Formato de Transferencia
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Los residentes en Panamá pueden pagar directamente en ISTHMUS:
Edificio 106, Ciudad del Saber, Clayton, Panamá.
Tel.: (507) 317-0080/81
Los residentes en otros países podrán hacer su pago mediante transferencia bancaria a:
ESCUELA DE ARQUITECTURA Y DISEÑO DE AMEDICA LATINA Y EL CARIBE – ISTHMUS, en el banco HSBC (Panamá).
Cuenta Nº 0101175645
Dirección Sucursal Bancaria:
Consultorio de Paitilla
Tel. (507) 269-6662 Fax: (507) 223-7798
Las instrucciones son las siguientes:
Intermediary Bank:
- HSBC Bank. N.A. New York, New York
- SWIFT: MRMDUS33
Further credit to (Beneficiary Bank)
- HSBC Bank (Panama) S.A.
- Panama, Rep. of Panama
- Account Nº 000-141186
- SWIFT: MIDLPAPA
Final Beneficiary
- ISTHMUS. Account Nº 0101175645
La inscripción y los pagos se formalizarán al remitir copia de la respectiva consignación a ISTHMUS vía fax o Internet.
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Si desea una copia de este formulario, diríjase al menú del navegador y seleccione Archivo > Imprimir antes de enviarlo.
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Información
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ISTHMUS
Carrera 16A N° 86-A-79
Bogota, Colombia
Tel.: (57-1) 610-8200
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